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牙龈炎和牙周炎等牙周(牙龈)疾病是必须治疗的感染,因为如果忽视它们,就会导致牙齿脱落。 当牙菌斑中的细菌刺激牙龈时,就会引发这些疾病。牙龈炎是这两种疾病中较轻的一种,虽然不会引起什么不适,但当牙龈发红、肿胀并容易出血时,就可以确定牙龈炎的存在。 如果不及时治疗,牙龈炎会发展成牙周炎,牙菌斑会在牙龈线下蔓延生长,细菌产生的毒素会刺激牙龈。 牙龈会脱离牙齿,形成受感染的牙周袋,随着病情的发展,牙周袋会破坏牙龈组织和牙槽骨,进而导致牙齿松动,需要拔牙。
口腔卫生不足往往是牙龈炎的病因,但通过适当的牙科治疗和在家中做好口腔护理,牙龈炎是可以逆转的。 非手术治疗包括洗牙和根面平整(清洁牙根表面)、抗菌素和宿主调节。 如果牙齿周围的组织对非手术治疗无效,则需要进行牙周手术来矫正。
牙龈移植也称牙龈移植,是为了覆盖暴露的牙根表面,或仅仅是为了增加牙齿周围的角质化组织带。
手术过程包括从口腔顶部取一片薄薄的组织,或从邻近区域轻轻移开牙龈。移植后的牙龈将覆盖暴露的牙根区域。然后缝合几针,以固定牙龈移植的位置。移植的牙龈从周围的牙龈获得血液供应。随着时间的推移,牙龈组织会逐渐融合成为健康的牙龈组织。
在治疗的第一阶段,将使用特殊器械仔细彻底地清洁(去毛刺)和抛光每颗牙齿及其根部表面。目的是清洁牙龈线以下的深层,去除所有沉积物,直至牙龈袋的底部。为了减少不适感,通常会使用局部麻醉剂,分几次完成。
经过几周的愈合期后,您需要复诊,以评估您对初次治疗的反应。由于不同人群对牙菌斑和牙结石的炎症反应不同,每个人对牙周治疗的反应也会有很大差异。偶尔(不到 10%),炎症区域对洗牙和根面平整没有反应。在这种情况下,可能需要进行牙龈进入手术,以便更深入地进入牙根表面并进行肉眼观察,同时便于清除牙菌斑和牙结石。
考虑到您对牙龈疾病的易感性,您将始终面临牙周进一步破坏的风险。因此,您在有生之年都需要接受牙龈评估。我们进行的任何治疗都不会改变您身体对牙菌斑存在的炎症反应,因此我们永远无法完全 "治愈 "您的牙龈疾病。但是,如果清除了所有牙菌斑或牙结石,就不会出现炎症反应,从而可以长期保持牙齿和牙龈的健康。
定期复诊对于牙周病患者来说至关重要。通过持续监测,我们可以防止牙菌斑不慎留在牙齿上的地方再次发生牙周病。最终,我们会确定一个最适合您的定期间隔时间,以保持牙龈没有牙菌斑和出血。这将由您的普通牙医和我们的牙周病诊所共同负责。
什么是龈楔切除术?
这是一种从牙齿上去除部分牙龈的手术。这是为了治疗牙龈疾病或延长牙齿的高度和宽度。通常由接受过牙周手术培训的牙周病医生实施。
牙龈切除术通常需要 30 到 60 分钟,具体时间取决于需要切除多少牙龈组织。在麻木该区域后,我们会使用软组织激光去除选定的牙龈组织。
使用激光时,我们实际上是在烧灼软组织,因此会烧灼出血的血管,从而封闭血管,减少或阻止出血因此术后护理非常简单
Khai Nguyen 牙医是 CARE Dentistry 的常驻牙周病医生。阮医生在悉尼长大,在悉尼大学完成了牙科手术学士学位和临床牙科(牙周病学)博士学位。他还是大洋洲皇家牙科医学院牙周病专科的院士。